Untitled Document
คนไข้ทั้งหมด
ข้อมูลทั่วไป
ประวัติการเจ็บป่วย
การตรวจร่างกาย (PE)
ตำแหน่งรักษา
ภาพ (X-ray)
บันทึกประจำวัน
Summary Discharge
Report
Logout
ข้อมูลสุขภาพของ
เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.68/116
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง มี แสงนวล
อายุ (Age) : 66 ปี 11 เดือน 12 วัน
การวินิจฉัยโรค CA Stomach ระดับผู้ป่วย Stage 4
ข้อมูลการรักษา
รับรักษาไว้ครั้งที่(No.of admission)
วันที่(Date)
อาการสำคัญ หรือ เหตุที่มารักษา (CC,PI)
CC:ทานข้าวไม่ได้ทานแล้วอาเจียนปวดเอวซ้ายขับถ่ายอาทิตย์ละครั้งเหนื่อยเพลีย 1 วันก่อนมาโรงพยาบาล PI:พฤษภาคม 68 ผู้ป่วยแน่นท้องจึงไปโรงพยาบาลสมเด็จแพร่ใส่สายทางจมูกดูดน้ำออกแพทย์ตรวจเข้าอุโมงค์ส่งโรงพยาบาลกาฬสินธุ์เอกซเรย์คอมพิวเตอร์แพทย์วินิจฉัยมะเร็งกระเพาะอาหาร 8 สิงหาคม 68 แพทย์ผ่าตัดก้อนที่กระเพาะและนัดตรวจทุกๆ 2 เดือนและรักษาแบบประคับประคองผู้ป่วยจึงเดินทางมารักษาที่วัดคำประมง
ประวัติการรักษาในอดีต (PH)
ทำหมัน 35 ปีที่แล้ว,ผ่าตัดก้อนเนื้อโตที่คอ 35 ปีที่แล้ว
เริ่มมีอาการเมื่อ (Duration)
พฤษภาคม 68
ประวัติในครอบครัว เป็นโรค (FH)
ปฏิเสธ
ผู้ที่เป็น
โรคประจำตัว
เบาหวาน,ไขมัน
เป็นมานาน
ข้อมูลการแพ้ยา และการรักษา
การแพ้ยา
ไม่เคย
แพ้ยา ระบุ
ลักษณะ
ผื่น
บวม
ช็อค
อื่น ๆ
การผ่าตัด
ไม่เคย (Never)
ผ่า (Operation)
ครั้งที่ 1
เมื่อ
ครั้งที่ 2
เมื่อ
การให้ Chemotherapy
ไม่เคย
รับ
ครั้ง
ครั้งแรก
ครั้งสุดท้าย
การฉายแสง Radiation
ไม่เคย
เคย
ครั้ง
ครั้งแรก
ครั้งสุดท้าย
การรักษาอื่น ๆ Other
ปฏิเสธ
ข้อมูลการบริโภค
การดื่มเหล้า
ไม่
ดื่มวันละ
ขวด/แก้ว
นาน
ปี
หยุดดื่ม
ปี
เพราะ
การสูบบุหรี่
ไม่
สูบวันละ
ซอง
นาน
ปี
หยุดสูบ
ปี
เพราะ
ทานอาหารดิบ
ไม่
นาน ๆ ครั้ง
ทุกสัปดาห์
ทุกวัน
ระบุ
ปริมาณ
น้อย
ปานกลาง
มาก
สัมผัสสารพิษ
ไม่
นาน ๆ ครั้ง
ทุกสัปดาห์
ทุกวัน
ระบุ
ปริมาณ
น้อย
ปานกลาง
มาก
อารมณ์เครียด
ไม่
นาน ๆ ครั้ง
ทุกสัปดาห์
ทุกวัน
ระบุ
ปริมาณ
น้อย
ปานกลาง
มาก
น้ำหนักเดิม
Kg.
น้ำหนักปัจจุบัน
Kg.
ลด
Kg.
เพิ่ม
Kg./เดือน
คงที่
Kg.
ส่วนสูง
Cm. หมู่เลือด
หมู่เลือด
AB
A
B
O
ข้อมูลการตรวจสุขภาพ
ผลตรวจ
Ultrasound
์ไม่
รับ
at
X-Ray
ไม่
รับ
at
CT
ไม่
at
อื่น ๆ เช่นส่องกล้อง
ไม่
รับ
at
การตรวจชิ้นเนื้อ
ไม่
รับ
at
© Copyright WorldMedic Information & Technology. All Rights Reserved.1998-2030