Untitled Document
คนไข้ทั้งหมด
ข้อมูลทั่วไป
ประวัติการเจ็บป่วย
การตรวจร่างกาย (PE)
ตำแหน่งรักษา
ภาพ (X-ray)
บันทึกประจำวัน
Summary Discharge
Report
Logout
ข้อมูลสุขภาพของ
เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.61/027
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย นายสมพงษ์ ชินแสง
อายุ (Age) : 75 ปี 7 เดือน 10 วัน
การวินิจฉัยโรค CHCA ระดับผู้ป่วย Stage 4
ข้อมูลการรักษา
รับรักษาไว้ครั้งที่(No.of admission)
วันที่(Date)
อาการสำคัญ หรือ เหตุที่มารักษา (CC,PI)
CC: ปวดบั้นเอว 4-5 เดือน PI: เมื่อ ต.ค.60มีอาการปวดบั้นเอว เดินไม่สะดวกต้องพยุง ไปรพ.แพทย์ทำLab,CT-Scan พบกระดูกพรุนและมะเร็งท่อน้ำดี ให้ยามาทาน อาการไม่ดีขึ้น ผู้ป่วยนอนติดเตียง ตอนปัสสาวะบางครั้งไม่รู้ตัว แต่ปวดถ่ายรู้ตัว ไปรักษาโดยยาหมอแสง 3 เดือน อาก
ประวัติการรักษาในอดีต (PH)
เคยประสบอุบัติเหตุรถมอเตอร์ไซค์ล้ม เมื่อ2560 แต่ไม่เป็นอะไร
เริ่มมีอาการเมื่อ (Duration)
17 ตุลาคม 2560
ประวัติในครอบครัว เป็นโรค (FH)
บิดา เป็น หอบหืด,HT
ผู้ที่เป็น
โรคประจำตัว
HT
เป็นมานาน
ข้อมูลการแพ้ยา และการรักษา
การแพ้ยา
ไม่เคย
แพ้ยา ระบุ
ลักษณะ
ผื่น
บวม
ช็อค
อื่น ๆ
การผ่าตัด
ไม่เคย (Never)
ผ่า (Operation)
ครั้งที่ 1
เมื่อ
ครั้งที่ 2
เมื่อ
การให้ Chemotherapy
ไม่เคย
รับ
ครั้ง
ครั้งแรก
ครั้งสุดท้าย
การฉายแสง Radiation
ไม่เคย
เคย
ครั้ง
ครั้งแรก
ครั้งสุดท้าย
การรักษาอื่น ๆ Other
ยาหมอแสง 3 เดือน
ข้อมูลการบริโภค
การดื่มเหล้า
ไม่
ดื่มวันละ
ขวด/แก้ว
นาน
ปี
หยุดดื่ม
ปี
เพราะ
การสูบบุหรี่
ไม่
สูบวันละ
ซอง
นาน
ปี
หยุดสูบ
ปี
เพราะ
ทานอาหารดิบ
ไม่
นาน ๆ ครั้ง
ทุกสัปดาห์
ทุกวัน
ระบุ
ปริมาณ
น้อย
ปานกลาง
มาก
สัมผัสสารพิษ
ไม่
นาน ๆ ครั้ง
ทุกสัปดาห์
ทุกวัน
ระบุ
ปริมาณ
น้อย
ปานกลาง
มาก
อารมณ์เครียด
ไม่
นาน ๆ ครั้ง
ทุกสัปดาห์
ทุกวัน
ระบุ
ปริมาณ
น้อย
ปานกลาง
มาก
น้ำหนักเดิม
Kg.
น้ำหนักปัจจุบัน
Kg.
ลด
Kg.
เพิ่ม
Kg./เดือน
คงที่
Kg.
ส่วนสูง
Cm. หมู่เลือด
หมู่เลือด
AB
A
B
O
ข้อมูลการตรวจสุขภาพ
ผลตรวจ
Ultrasound
์ไม่
รับ
at
X-Ray
ไม่
รับ
at
CT
ไม่
at
อื่น ๆ เช่นส่องกล้อง
ไม่
รับ
at
การตรวจชิ้นเนื้อ
ไม่
รับ
at
© Copyright WorldMedic Information & Technology. All Rights Reserved.1998-2030