Untitled Document
คนไข้ทั้งหมด
ข้อมูลทั่วไป
ประวัติการเจ็บป่วย
การตรวจร่างกาย (PE)
ตำแหน่งรักษา
ภาพ (X-ray)
บันทึกประจำวัน
Summary Discharge
Report
Logout
ข้อมูลสุขภาพของ
เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.60/273
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง ิวิไลวรรณ คำพูแก้ว
อายุ (Age) : 59 ปี 8 เดือน 12 วัน
การวินิจฉัยโรค CA Nasopharynx ระดับผู้ป่วย Stage 4
ข้อมูลการรักษา
รับรักษาไว้ครั้งที่(No.of admission)
วันที่(Date)
อาการสำคัญ หรือ เหตุที่มารักษา (CC,PI)
ตามองเห็นไม่ชัดเจน 3 วันก่อนมา รพ. ปป. เม.ษ.59 มีอาการปวดหัวเรื้อรัง ไป รพ.ได้รับการ CT Scan ตรวจชิ้นเนื้อ พบว่าเป็นมะเร็งที่โพรงจมูก ได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัด และการฉายแสงจนครบท เมื่อ F/U พบว่ามะเร็งกระจายไปที่สมอง ได้รับยาเคมีบำบัดต่อ อาการไม่ดีขึ้น
ประวัติการรักษาในอดีต (PH)
เคยประสบอุบัติเหตุเหล็กดัดกระแทกระหว่างคิ้ม เมื่อ 20 ปี ก่อน
เริ่มมีอาการเมื่อ (Duration)
เม.ย. 59
ประวัติในครอบครัว เป็นโรค (FH)
พี่ชาย เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
ผู้ที่เป็น
โรคประจำตัว
ปฏิเสธ
เป็นมานาน
ข้อมูลการแพ้ยา และการรักษา
การแพ้ยา
ไม่เคย
แพ้ยา ระบุ
ลักษณะ
ผื่น
บวม
ช็อค
อื่น ๆ
การผ่าตัด
ไม่เคย (Never)
ผ่า (Operation)
ครั้งที่ 1
เมื่อ
ครั้งที่ 2
เมื่อ
การให้ Chemotherapy
ไม่เคย
รับ
ครั้ง
ครั้งแรก
ครั้งสุดท้าย
การฉายแสง Radiation
ไม่เคย
เคย
33
ครั้ง
ครั้งแรก
ครั้งสุดท้าย
การรักษาอื่น ๆ Other
ยาต้มจากลาว
ข้อมูลการบริโภค
การดื่มเหล้า
ไม่
ดื่มวันละ
ขวด/แก้ว
นาน
ปี
หยุดดื่ม
ปี
เพราะ
การสูบบุหรี่
ไม่
สูบวันละ
ซอง
นาน
ปี
หยุดสูบ
ปี
เพราะ
ทานอาหารดิบ
ไม่
นาน ๆ ครั้ง
ทุกสัปดาห์
ทุกวัน
ระบุ
ปริมาณ
น้อย
ปานกลาง
มาก
สัมผัสสารพิษ
ไม่
นาน ๆ ครั้ง
ทุกสัปดาห์
ทุกวัน
ระบุ
ปริมาณ
น้อย
ปานกลาง
มาก
อารมณ์เครียด
ไม่
นาน ๆ ครั้ง
ทุกสัปดาห์
ทุกวัน
ระบุ
ปริมาณ
น้อย
ปานกลาง
มาก
น้ำหนักเดิม
Kg.
น้ำหนักปัจจุบัน
Kg.
ลด
Kg.
เพิ่ม
Kg./เดือน
คงที่
Kg.
ส่วนสูง
Cm. หมู่เลือด
หมู่เลือด
AB
A
B
O
ข้อมูลการตรวจสุขภาพ
ผลตรวจ
Ultrasound
์ไม่
รับ
at
X-Ray
ไม่
รับ
at
CT
ไม่
at
อื่น ๆ เช่นส่องกล้อง
ไม่
รับ
at
การตรวจชิ้นเนื้อ
ไม่
รับ
at
© Copyright WorldMedic Information & Technology. All Rights Reserved.1998-2030