Untitled Document
คนไข้ทั้งหมด
ข้อมูลทั่วไป
ประวัติการเจ็บป่วย
การตรวจร่างกาย (PE)
ตำแหน่งรักษา
ภาพ (X-ray)
บันทึกประจำวัน
Summary Discharge
Report
Logout
ข้อมูลสุขภาพของ
เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.61/005
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : แถว สรสิทธิ์
อายุ (Age) : 77 ปี 1 เดือน 25 วัน
การวินิจฉัยโรค CA Mouth ระดับผู้ป่วย Stage 1
ข้อมูลการรักษา
รับรักษาไว้ครั้งที่(No.of admission)
วันที่(Date)
อาการสำคัญ หรือ เหตุที่มารักษา (CC,PI)
CC : ก้อนบวมโตที่ที่คอข้างซ้าย กลืนลำบาก PI : เมื่อกลางปี 2559 ผู้ป่วยมีอาการเจ็บคอ เสียงไม่มี มีแผลที่บริเวณโคนลิ้น ไปรพ.แพทย์ทำการส่องกล้องแพทย์แจ้งว่า90%เป็นมะเร็ง ผู้ป่วยทานยาสมุนไพรเอง เมื่อ 5-6 เดือน ก้อนที่คอบวมโต ผู้ป่วยจะไปรับยาหมอแสงจึงไปรพ.แพท
ประวัติการรักษาในอดีต (PH)
ปฏิเสธ
เริ่มมีอาการเมื่อ (Duration)
ธันวาคม 2560
ประวัติในครอบครัว เป็นโรค (FH)
ป้า เป็นมะเร็งเต้านม น้องสาวเป็นเบาหวาน บิดาเป็นวัณโรค น้องชายเป็นโรคเก๊าท์
ผู้ที่เป็น
โรคประจำตัว
ริดสีดวงทวาร เป็นมา 40 ปี
เป็นมานาน
ข้อมูลการแพ้ยา และการรักษา
การแพ้ยา
ไม่เคย
แพ้ยา ระบุ
ลักษณะ
ผื่น
บวม
ช็อค
อื่น ๆ
การผ่าตัด
ไม่เคย (Never)
ผ่า (Operation)
ครั้งที่ 1
เมื่อ
ครั้งที่ 2
เมื่อ
การให้ Chemotherapy
ไม่เคย
รับ
ครั้ง
ครั้งแรก
ครั้งสุดท้าย
การฉายแสง Radiation
ไม่เคย
เคย
ครั้ง
ครั้งแรก
ครั้งสุดท้าย
การรักษาอื่น ๆ Other
ทานยาสมุนไพร มา 1ปี ทานยาสมุนไพรของหมอแสง 1 ชุด
ข้อมูลการบริโภค
การดื่มเหล้า
ไม่
ดื่มวันละ
ขวด/แก้ว
นาน
ปี
หยุดดื่ม
ปี
เพราะ
การสูบบุหรี่
ไม่
สูบวันละ
ซอง
นาน
ปี
หยุดสูบ
ปี
เพราะ
ทานอาหารดิบ
ไม่
นาน ๆ ครั้ง
ทุกสัปดาห์
ทุกวัน
ระบุ
ปริมาณ
น้อย
ปานกลาง
มาก
สัมผัสสารพิษ
ไม่
นาน ๆ ครั้ง
ทุกสัปดาห์
ทุกวัน
ระบุ
ปริมาณ
น้อย
ปานกลาง
มาก
อารมณ์เครียด
ไม่
นาน ๆ ครั้ง
ทุกสัปดาห์
ทุกวัน
ระบุ
ปริมาณ
น้อย
ปานกลาง
มาก
น้ำหนักเดิม
Kg.
น้ำหนักปัจจุบัน
Kg.
ลด
Kg.
เพิ่ม
Kg./เดือน
คงที่
Kg.
ส่วนสูง
Cm. หมู่เลือด
หมู่เลือด
AB
A
B
O
ข้อมูลการตรวจสุขภาพ
ผลตรวจ
Ultrasound
์ไม่
รับ
at
X-Ray
ไม่
รับ
at
CT
ไม่
at
อื่น ๆ เช่นส่องกล้อง
ไม่
รับ
at
การตรวจชิ้นเนื้อ
ไม่
รับ
at
© Copyright WorldMedic Information & Technology. All Rights Reserved.1998-2030