แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย
     
ชื่อ   ALEX     ANZA เพศ   ชาย  
วันที่ลงทะเบียน   02/07/2569 วัน เดือน ปีเกิด    55 ปี 7 เดือน 27 วัน  
สถานภาพ     แต่งงาน  
ศาสนา   คริสต์ 
สัญชาติ   Filipines 
เชื้อชาติ    Filiping 
อาชีพ   ครูสอนภาษาอังกฤษ   
น้ำหนัก     กิโลกรัม     เลขที่บัตรประชาชน      
ส่วนสูง     เซนติเมตร  ประเภทผู้ป่วย   Stage 1   

 
ที่อยู่ปัจจุบัน   99/60 2 1 โทรศัพท์      
   บ้านส้อง เวียงสระ สุราษฎร์ธานี  โทรศัพท์มือถือ   0876893860   
ที่ทำงาน     โทรศัพท์     ต่อ    
    E-mail      
ชื่อผู้ติดต่อได้     MARIBETH  เกี่ยวข้องเป็น        
  โทรศัพท์   0838450530  ต่อ    

 
โรคประจำตัว   ความดัน ตับแข็ง     
ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น ๆ   แพ้ยา Amlo/Codeine Phosphate/Folic Acid/Lamrvudine  หมู่เลือด   A   
ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) บันทึกข้อมูลโดย      

วัดคำประมง ๙๕ หมู่ ๔ ต. สว่าง  อ. พรรณานิคม  จ. สกลนคร  ๔๗๑๓๐ โทรศัพท์ : (๐๔๒)๗๗๙-๐๙๗

โทรสาร: (๐๔๒)๗๗๙-๒๗๖ E-mail : ppp@khampramongorg , ppparokhaya@gmailcom  Website : www.khampramong.org