 |
| แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย |
|
|
| |
|
|
| ชื่อ
สุวรัตน์
จงใจหาญ |
เพศ
ชาย |
|
| วันที่ลงทะเบียน
09/02/2569
|
วัน
เดือน ปีเกิด
49 ปี 1 เดือน 30 วัน |
|
| สถานภาพ
แยกกันอยู่ |
|
| เชื้อชาติ
ไทย |
| อาชีพ
แม่ชี |
|
|
| น้ำหนัก
กิโลกรัม |
เลขที่บัตรประชาชน
5430300007741 |
|
| ส่วนสูง
เซนติเมตร |
ประเภทผู้ป่วย
Stage 4 |
|
|
|
| ที่อยู่ปัจจุบัน
613 7 |
โทรศัพท์
|
|
|
วิศิษฐ์ เมือง บึงกาฬ |
โทรศัพท์มือถือ
|
|
| ที่ทำงาน
|
โทรศัพท์
ต่อ |
|
| |
E-mail
|
|
| ชื่อผู้ติดต่อได้
คุณเทา /คุณต้องตา |
เกี่ยวข้องเป็น
ผู้ดูแล |
|
| |
โทรศัพท์
0821182890/0972349058 ต่อ |
|
|
|
| โรคประจำตัว
HBV |
|
|
| ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น
ๆ
ไม่เคย |
หมู่เลือด
AB |
|
| ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) |
บันทึกข้อมูลโดย
|
|
|
|
|
|
|
|