 |
| แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย |
|
|
| |
|
|
| ชื่อ
ขวัญ
อิ่มโอษฐ |
เพศ
หญิง |
|
| วันที่ลงทะเบียน
09/01/2569
|
วัน
เดือน ปีเกิด
52 ปี 4 เดือน 27 วัน |
|
| สถานภาพ
โสด |
|
| เชื้อชาติ
ไทย |
| อาชีพ
พนักงานเอกชน |
|
|
| น้ำหนัก
กิโลกรัม |
เลขที่บัตรประชาชน
3760600492743 |
|
| ส่วนสูง
เซนติเมตร |
ประเภทผู้ป่วย
Stage 4 |
|
|
|
| ที่อยู่ปัจจุบัน
66/11 3 |
โทรศัพท์
|
|
|
ปากคลองบางปลากด พระสมุทรเจดีย์ สมุทรปราการ |
โทรศัพท์มือถือ
0870874335 |
|
| ที่ทำงาน
|
โทรศัพท์
ต่อ |
|
| |
E-mail
|
|
| ชื่อผู้ติดต่อได้
วีระดา สมโภชน์ |
เกี่ยวข้องเป็น
|
|
| |
โทรศัพท์
0982632173 ต่อ |
|
|
|
| โรคประจำตัว
ซึมเศร้า |
|
|
| ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น
ๆ
ไม่เคย |
หมู่เลือด
O |
|
| ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) |
บันทึกข้อมูลโดย
|
|
|
|
|
|
|
|