แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย
     
ชื่อ   พวงพรรณ     บุญชูช่วย เพศ   หญิง  
วันที่ลงทะเบียน   04/12/2568 วัน เดือน ปีเกิด    71 ปี 8 เดือน 23 วัน  
สถานภาพ     หม้าย  
ศาสนา   พุทธ 
สัญชาติ   ไทย 
เชื้อชาติ    ไทย 
อาชีพ   แม่บ้าน   
น้ำหนัก     กิโลกรัม     เลขที่บัตรประชาชน   3809700136423   
ส่วนสูง     เซนติเมตร  ประเภทผู้ป่วย   Stage 4   

 
ที่อยู่ปัจจุบัน   3/61  สินพัฒนาธานี 10 โทรศัพท์      
   ทวีวัฒนา ทวีวัฒนา กรุงเทพมหานคร  โทรศัพท์มือถือ   062-351-1850   
ที่ทำงาน     โทรศัพท์     ต่อ    
    E-mail      
ชื่อผู้ติดต่อได้     นายชลธารบุญชูช่วย  เกี่ยวข้องเป็น        
  โทรศัพท์   095-524-0036  ต่อ    

 
โรคประจำตัว   เบาหวานความดันไขมันวิตกกังวล     
ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น ๆ   แพ้ยา เพนิซิลิน  หมู่เลือด   A   
ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) บันทึกข้อมูลโดย      

วัดคำประมง ๙๕ หมู่ ๔ ต. สว่าง  อ. พรรณานิคม  จ. สกลนคร  ๔๗๑๓๐ โทรศัพท์ : (๐๔๒)๗๗๙-๐๙๗

โทรสาร: (๐๔๒)๗๗๙-๒๗๖ E-mail : ppp@khampramongorg , ppparokhaya@gmailcom  Website : www.khampramong.org