 |
| แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย |
|
|
| |
|
|
| ชื่อ
พรพรร
พลชมชื่น |
เพศ
หญิง |
|
| วันที่ลงทะเบียน
04/12/2568
|
วัน
เดือน ปีเกิด
66 ปี 3 เดือน 28 วัน |
|
| สถานภาพ
โสด |
|
| เชื้อชาติ
ไทย |
| อาชีพ
ธุรกิจส่วนตัว |
|
|
| น้ำหนัก
กิโลกรัม |
เลขที่บัตรประชาชน
3501900096765 |
|
| ส่วนสูง
เซนติเมตร |
ประเภทผู้ป่วย
Stage 3 |
|
|
|
| ที่อยู่ปัจจุบัน
30 2 |
โทรศัพท์
|
|
|
ชมภู สารภี เชียงใหม่ |
โทรศัพท์มือถือ
089389632 |
|
| ที่ทำงาน
|
โทรศัพท์
ต่อ |
|
| |
E-mail
|
|
| ชื่อผู้ติดต่อได้
นายบัญชาการ พลชมชื่น |
เกี่ยวข้องเป็น
พี่ชาย |
|
| |
โทรศัพท์
086-116-0827 ต่อ |
|
|
|
| โรคประจำตัว
ปฏิเสธ |
|
|
| ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น
ๆ
แพ้ยา ยาแก้แพ้ |
หมู่เลือด
B |
|
| ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) |
บันทึกข้อมูลโดย
|
|
|
|
|
|
|
|