แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย
     
ชื่อ   จิตร     อิ่มเจริญ เพศ   หญิง  
วันที่ลงทะเบียน   22/11/2568 วัน เดือน ปีเกิด    68 ปี 8 เดือน 25 วัน  
สถานภาพ     แต่งงาน  
ศาสนา   พุทธ 
สัญชาติ   ไทย 
เชื้อชาติ    ไทย 
อาชีพ   ทำนา   
น้ำหนัก     กิโลกรัม     เลขที่บัตรประชาชน   3461000115390   
ส่วนสูง     เซนติเมตร  ประเภทผู้ป่วย   Stage 4   

 
ที่อยู่ปัจจุบัน   144 5  โทรศัพท์      
   สำราญใต้ สามชัย กาฬสินธุ์  โทรศัพท์มือถือ   0914171546   
ที่ทำงาน     โทรศัพท์     ต่อ    
    E-mail      
ชื่อผู้ติดต่อได้     นางเสน ขันธะรักษ์  เกี่ยวข้องเป็น     ลูกสะใภ้   
  โทรศัพท์   0914171546  ต่อ    

 
โรคประจำตัว   เบาหวาน ความดัน     
ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น ๆ   ไม่เคย   หมู่เลือด   AB   
ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) บันทึกข้อมูลโดย      

วัดคำประมง ๙๕ หมู่ ๔ ต. สว่าง  อ. พรรณานิคม  จ. สกลนคร  ๔๗๑๓๐ โทรศัพท์ : (๐๔๒)๗๗๙-๐๙๗

โทรสาร: (๐๔๒)๗๗๙-๒๗๖ E-mail : ppp@khampramongorg , ppparokhaya@gmailcom  Website : www.khampramong.org