 |
| แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย |
|
|
| |
|
|
| ชื่อ
จันทร์เพ็ญ
ทิพย์ขัน |
เพศ
หญิง |
|
| วันที่ลงทะเบียน
03/09/2568
|
วัน
เดือน ปีเกิด
71 ปี 5 เดือน 28 วัน |
|
| สถานภาพ
โสด |
|
| เชื้อชาติ
ไทย |
| อาชีพ
ว่างงาน |
|
|
| น้ำหนัก
กิโลกรัม |
เลขที่บัตรประชาชน
3410101936215 |
|
| ส่วนสูง
เซนติเมตร |
ประเภทผู้ป่วย
Stage 2 |
|
|
|
| ที่อยู่ปัจจุบัน
42 / 2 5 |
โทรศัพท์
|
|
|
หนองไฮ เมือง อุดรธานี |
โทรศัพท์มือถือ
080-1963067 |
|
| ที่ทำงาน
|
โทรศัพท์
ต่อ |
|
| |
E-mail
|
|
| ชื่อผู้ติดต่อได้
นางสรัญญา ทิพขัน |
เกี่ยวข้องเป็น
|
|
| |
โทรศัพท์
0969478819 ต่อ |
|
|
|
| โรคประจำตัว
ปฏิเสธ |
|
|
| ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น
ๆ
ไม่เคย |
หมู่เลือด
AB |
|
| ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) |
บันทึกข้อมูลโดย
|
|
|
|
|
|
|
|