 |
| แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย |
|
|
| |
|
|
| ชื่อ
ศรีบุตร
ปวนสุข |
เพศ
หญิง |
|
| วันที่ลงทะเบียน
28/06/2568
|
วัน
เดือน ปีเกิด
58 ปี 1 เดือน 16 วัน |
|
| สถานภาพ
โสด |
|
| เชื้อชาติ
ไทย |
| อาชีพ
ว่างงาน |
|
|
| น้ำหนัก
กิโลกรัม |
เลขที่บัตรประชาชน
3630200281924 |
|
| ส่วนสูง
เซนติเมตร |
ประเภทผู้ป่วย
Stage 4 |
|
|
|
| ที่อยู่ปัจจุบัน
144/14 17 |
โทรศัพท์
|
|
|
บางโฉลง บางพลี สมุทรปราการ |
โทรศัพท์มือถือ
0918120789 |
|
| ที่ทำงาน
|
โทรศัพท์
ต่อ |
|
| |
E-mail
|
|
| ชื่อผู้ติดต่อได้
พวงมณี |
เกี่ยวข้องเป็น
|
|
| |
โทรศัพท์
0909732282 ต่อ |
|
|
|
| โรคประจำตัว
|
|
|
| ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น
ๆ
ไม่เคย |
หมู่เลือด
AB |
|
| ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) |
บันทึกข้อมูลโดย
|
|
|
|
|
|
|
|