 |
| แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย |
|
|
| |
|
|
| ชื่อ
หมั่น
แซกรัมย์ |
เพศ
หญิง |
|
| วันที่ลงทะเบียน
27/06/2568
|
วัน
เดือน ปีเกิด
71 ปี 10 เดือน 3 วัน |
|
| สถานภาพ
โสด |
|
| เชื้อชาติ
ไทย |
| อาชีพ
แม่ชี |
|
|
| น้ำหนัก
กิโลกรัม |
เลขที่บัตรประชาชน
3311000460373 |
|
| ส่วนสูง
เซนติเมตร |
ประเภทผู้ป่วย
Stage 4 |
|
|
|
| ที่อยู่ปัจจุบัน
1/2 2 |
โทรศัพท์
|
|
|
ท่าบุญมี เกาะจันทร์ ชลบุรี |
โทรศัพท์มือถือ
0935263170 |
|
| ที่ทำงาน
|
โทรศัพท์
ต่อ |
|
| |
E-mail
|
|
| ชื่อผู้ติดต่อได้
หอมจันทร์ |
เกี่ยวข้องเป็น
|
|
| |
โทรศัพท์
0874609046 ต่อ |
|
|
|
| โรคประจำตัว
|
|
|
| ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น
ๆ
ไม่เคย |
หมู่เลือด
AB |
|
| ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) |
บันทึกข้อมูลโดย
|
|
|
|
|
|
|
|