แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย
     
ชื่อ   ทองใบ     แสงดาว เพศ   หญิง  
วันที่ลงทะเบียน   24/05/2568 วัน เดือน ปีเกิด    61 ปี 8 เดือน 27 วัน  
สถานภาพ     โสด  
ศาสนา   พุทธ 
สัญชาติ   ไทย 
เชื้อชาติ    ไทย 
อาชีพ   ลูกจ้างประจำ   
น้ำหนัก     กิโลกรัม     เลขที่บัตรประชาชน   3409900187319   
ส่วนสูง     เซนติเมตร  ประเภทผู้ป่วย   Stage 4   

 
ที่อยู่ปัจจุบัน   23/23 4  โทรศัพท์      
   ในเมือง เมือง ขอนแก่น  โทรศัพท์มือถือ   0864559099   
ที่ทำงาน     โทรศัพท์     ต่อ    
    E-mail      
ชื่อผู้ติดต่อได้     ณิธิดา  เกี่ยวข้องเป็น        
  โทรศัพท์   0864560447  ต่อ    

 
โรคประจำตัว        
ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น ๆ   แพ้ยา Iopamidol  หมู่เลือด   AB   
ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) บันทึกข้อมูลโดย      

วัดคำประมง ๙๕ หมู่ ๔ ต. สว่าง  อ. พรรณานิคม  จ. สกลนคร  ๔๗๑๓๐ โทรศัพท์ : (๐๔๒)๗๗๙-๐๙๗

โทรสาร: (๐๔๒)๗๗๙-๒๗๖ E-mail : ppp@khampramongorg , ppparokhaya@gmailcom  Website : www.khampramong.org