แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย
     
ชื่อ   รัฐยา     แสนสามารถ เพศ   หญิง  
วันที่ลงทะเบียน   24/05/2568 วัน เดือน ปีเกิด    45 ปี 4 เดือน 19 วัน  
สถานภาพ     โสด  
ศาสนา   พุทธ 
สัญชาติ   ไทย 
เชื้อชาติ    ไทย 
อาชีพ   ข้าราชการครู   
น้ำหนัก     กิโลกรัม     เลขที่บัตรประชาชน   3471201218188   
ส่วนสูง     เซนติเมตร  ประเภทผู้ป่วย   Stage 4   

 
ที่อยู่ปัจจุบัน   6 8  โทรศัพท์      
   บ้านเหล่า เจริญศิลป์ สกลนคร  โทรศัพท์มือถือ   08397745997   
ที่ทำงาน     โทรศัพท์     ต่อ    
    E-mail      
ชื่อผู้ติดต่อได้     วัชรินทร์  เกี่ยวข้องเป็น        
  โทรศัพท์   0857389749  ต่อ    

 
โรคประจำตัว        
ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น ๆ   ไม่เคย   หมู่เลือด   AB   
ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) บันทึกข้อมูลโดย      

วัดคำประมง ๙๕ หมู่ ๔ ต. สว่าง  อ. พรรณานิคม  จ. สกลนคร  ๔๗๑๓๐ โทรศัพท์ : (๐๔๒)๗๗๙-๐๙๗

โทรสาร: (๐๔๒)๗๗๙-๒๗๖ E-mail : ppp@khampramongorg , ppparokhaya@gmailcom  Website : www.khampramong.org