 |
| แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย |
|
|
| |
|
|
| ชื่อ
วิโรจน์
ดอนนอก |
เพศ
ชาย |
|
| วันที่ลงทะเบียน
11/05/2567
|
วัน
เดือน ปีเกิด
49 ปี 5 เดือน 2 วัน |
|
| สถานภาพ
โสด |
|
| เชื้อชาติ
ไทย |
| อาชีพ
ลูกจ้างบริษัท |
|
|
| น้ำหนัก
กิโลกรัม |
เลขที่บัตรประชาชน
3301200046333 |
|
| ส่วนสูง
เซนติเมตร |
ประเภทผู้ป่วย
Stage 4 |
|
|
|
| ที่อยู่ปัจจุบัน
16/10604 10 บ้านเอื้ออาทร กม 44 |
โทรศัพท์
0860973153 |
|
|
คลองหนึ่ง คลองหลวง ปทุมธานี |
โทรศัพท์มือถือ
0847176788 |
|
| ที่ทำงาน
|
โทรศัพท์
ต่อ |
|
| |
E-mail
|
|
| ชื่อผู้ติดต่อได้
อำนาจ |
เกี่ยวข้องเป็น
น้องชาย |
|
| |
โทรศัพท์
0820788354 ต่อ |
|
|
|
| โรคประจำตัว
|
|
|
| ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น
ๆ
|
หมู่เลือด
|
|
| ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) |
บันทึกข้อมูลโดย
|
|
|
|
|
|
|
|