แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย
     
ชื่อ   David Loh     Linwey เพศ   ชาย  
วันที่ลงทะเบียน   14/08/2565 วัน เดือน ปีเกิด    47 ปี 5 เดือน 26 วัน  
สถานภาพ     โสด  
ศาสนา   พุทธ 
สัญชาติ   สิงคโปร์ 
เชื้อชาติ    สิงคโปร์ 
อาชีพ      
น้ำหนัก     กิโลกรัม     เลขที่บัตรประชาชน   2125618   
ส่วนสูง     เซนติเมตร  ประเภทผู้ป่วย   Stage 4   

 
ที่อยู่ปัจจุบัน   40/37  สยามสามัคคี โทรศัพท์      
   ตลาดบางเขน หลักสี่ กรุงเทพมหานคร  โทรศัพท์มือถือ   0629324659   
ที่ทำงาน     โทรศัพท์     ต่อ    
    E-mail      
ชื่อผู้ติดต่อได้     นางสาวกัญญดา สงวนหงษ์  เกี่ยวข้องเป็น     แฟน   
  โทรศัพท์   0929289456  ต่อ    

 
โรคประจำตัว        
ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น ๆ     หมู่เลือด      
ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) บันทึกข้อมูลโดย      

วัดคำประมง ๙๕ หมู่ ๔ ต. สว่าง  อ. พรรณานิคม  จ. สกลนคร  ๔๗๑๓๐ โทรศัพท์ : (๐๔๒)๗๗๙-๐๙๗

โทรสาร: (๐๔๒)๗๗๙-๒๗๖ E-mail : ppp@khampramongorg , ppparokhaya@gmailcom  Website : www.khampramong.org