 |
| แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย |
|
|
| |
|
|
| ชื่อ
เพลินพิศ
ฉ่ำสำราญ |
เพศ
หญิง |
|
| วันที่ลงทะเบียน
24/07/2565
|
วัน
เดือน ปีเกิด
62 ปี 5 เดือน 23 วัน |
|
| สถานภาพ
แต่งงาน |
|
| เชื้อชาติ
ไทย |
| อาชีพ
ลูกจ้างประจำ |
|
|
| น้ำหนัก
กิโลกรัม |
เลขที่บัตรประชาชน
3140700084529 |
|
| ส่วนสูง
เซนติเมตร |
ประเภทผู้ป่วย
Stage 4 |
|
|
|
| ที่อยู่ปัจจุบัน
29/8 3 |
โทรศัพท์
|
|
|
โพธิ์สามต้น บางปะหัน พระนครศรีอยุธยา |
โทรศัพท์มือถือ
065635394 |
|
| ที่ทำงาน
|
โทรศัพท์
ต่อ |
|
| |
E-mail
|
|
| ชื่อผู้ติดต่อได้
นางปิ่นเพชร สอนทวี |
เกี่ยวข้องเป็น
น้องสาว |
|
| |
โทรศัพท์
0982646127 ต่อ |
|
|
|
| โรคประจำตัว
|
|
|
| ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น
ๆ
|
หมู่เลือด
|
|
| ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) |
บันทึกข้อมูลโดย
|
|
|
|
|
|
|
|