แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย
     
ชื่อ   Souksakhone     Volavong เพศ   ชาย  
วันที่ลงทะเบียน   20/05/2565 วัน เดือน ปีเกิด    33 ปี 4 เดือน 30 วัน  
สถานภาพ     โสด  
ศาสนา   พุทธ 
สัญชาติ   ลาว 
เชื้อชาติ    ลาว 
อาชีพ      
น้ำหนัก     กิโลกรัม     เลขที่บัตรประชาชน   p 1788309   
ส่วนสูง     เซนติเมตร  ประเภทผู้ป่วย   Stage 4   

 
ที่อยู่ปัจจุบัน   118 บ.บังโคก 8  โทรศัพท์      
   โพธิ์หมากแข้ง บึงโขงหลง บึงกาฬ  โทรศัพท์มือถือ   0874863199   
ที่ทำงาน     โทรศัพท์     ต่อ    
    E-mail      
ชื่อผู้ติดต่อได้     นางสาวนพรัตน์ ทวีพร  เกี่ยวข้องเป็น        
  โทรศัพท์   0650344328  ต่อ    

 
โรคประจำตัว        
ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น ๆ     หมู่เลือด      
ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) บันทึกข้อมูลโดย      

วัดคำประมง ๙๕ หมู่ ๔ ต. สว่าง  อ. พรรณานิคม  จ. สกลนคร  ๔๗๑๓๐ โทรศัพท์ : (๐๔๒)๗๗๙-๐๙๗

โทรสาร: (๐๔๒)๗๗๙-๒๗๖ E-mail : ppp@khampramongorg , ppparokhaya@gmailcom  Website : www.khampramong.org