แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย
     
ชื่อ   อัมรินทร์     ละอองจันทร์ เพศ   ชาย  
วันที่ลงทะเบียน   17/05/2565 วัน เดือน ปีเกิด    68 ปี 2 เดือน 28 วัน  
สถานภาพ     แต่งงาน  
ศาสนา   พุทธ 
สัญชาติ   ไทย 
เชื้อชาติ    ไทย 
อาชีพ   รับราชการ เรือนจำ   
น้ำหนัก     กิโลกรัม     เลขที่บัตรประชาชน   3859900116698   
ส่วนสูง     เซนติเมตร  ประเภทผู้ป่วย   Stage 4   

 
ที่อยู่ปัจจุบัน   36/99 3  โทรศัพท์      
   บางบอน เมือง ระนอง  โทรศัพท์มือถือ   0935836098   
ที่ทำงาน     โทรศัพท์     ต่อ    
    E-mail      
ชื่อผู้ติดต่อได้     กาญจนา  เกี่ยวข้องเป็น        
  โทรศัพท์   0935836098  ต่อ    

 
โรคประจำตัว        
ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น ๆ     หมู่เลือด      
ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) บันทึกข้อมูลโดย      

วัดคำประมง ๙๕ หมู่ ๔ ต. สว่าง  อ. พรรณานิคม  จ. สกลนคร  ๔๗๑๓๐ โทรศัพท์ : (๐๔๒)๗๗๙-๐๙๗

โทรสาร: (๐๔๒)๗๗๙-๒๗๖ E-mail : ppp@khampramongorg , ppparokhaya@gmailcom  Website : www.khampramong.org