แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย
     
ชื่อ   อาภากร     ใจกล้า เพศ   หญิง  
วันที่ลงทะเบียน   26/06/2564 วัน เดือน ปีเกิด    56 ปี 3 เดือน 5 วัน  
สถานภาพ     หย่า  
ศาสนา   พุทธ 
สัญชาติ   ไทย 
เชื้อชาติ    ไทย 
อาชีพ   ธุรกิจส่วนตัว   
น้ำหนัก     กิโลกรัม     เลขที่บัตรประชาชน   3480100372989   
ส่วนสูง     เซนติเมตร  ประเภทผู้ป่วย   Stage 4   

 
ที่อยู่ปัจจุบัน   99 6  โทรศัพท์      
   อาจสามารถ เมือง นครพนม  โทรศัพท์มือถือ   0651195819   
ที่ทำงาน     โทรศัพท์     ต่อ    
    E-mail      
ชื่อผู้ติดต่อได้     พิมพ์ชนก  เกี่ยวข้องเป็น        
  โทรศัพท์   0848765450  ต่อ    

 
โรคประจำตัว        
ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น ๆ     หมู่เลือด      
ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) บันทึกข้อมูลโดย      

วัดคำประมง ๙๕ หมู่ ๔ ต. สว่าง  อ. พรรณานิคม  จ. สกลนคร  ๔๗๑๓๐ โทรศัพท์ : (๐๔๒)๗๗๙-๐๙๗

โทรสาร: (๐๔๒)๗๗๙-๒๗๖ E-mail : ppp@khampramongorg , ppparokhaya@gmailcom  Website : www.khampramong.org