 |
| แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย |
|
|
| |
|
|
| ชื่อ
สุนันท์
กองกะมุด |
เพศ
ชาย |
|
| วันที่ลงทะเบียน
14/04/2564
|
วัน
เดือน ปีเกิด
67 ปี 2 เดือน 27 วัน |
|
| สถานภาพ
แต่งงาน |
|
| เชื้อชาติ
ไทย |
| อาชีพ
ราชการท้องถิ่น |
|
|
| น้ำหนัก
กิโลกรัม |
เลขที่บัตรประชาชน
3401700948858 |
|
| ส่วนสูง
เซนติเมตร |
ประเภทผู้ป่วย
Stage 4 |
|
|
|
| ที่อยู่ปัจจุบัน
208 11 |
โทรศัพท์
|
|
|
นาข่า มัญจาคีรี ขอนแก่น |
โทรศัพท์มือถือ
0878617735 |
|
| ที่ทำงาน
|
โทรศัพท์
ต่อ |
|
| |
E-mail
|
|
| ชื่อผู้ติดต่อได้
หาญจนา |
เกี่ยวข้องเป็น
|
|
| |
โทรศัพท์
08632880156 ต่อ |
|
|
|
| โรคประจำตัว
|
|
|
| ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น
ๆ
|
หมู่เลือด
|
|
| ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) |
บันทึกข้อมูลโดย
|
|
|
|
|
|
|
|