แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย
     
ชื่อ   ปิ่นทิพย์     เรืองกาญจน์ เพศ   หญิง  
วันที่ลงทะเบียน   21/01/2562 วัน เดือน ปีเกิด    48 ปี 3 เดือน 5 วัน  
สถานภาพ     โสด  
ศาสนา   พุทธ 
สัญชาติ   ไทย 
เชื้อชาติ    ไทย 
อาชีพ   พยาบาลวิชาชีพ   
น้ำหนัก     กิโลกรัม     เลขที่บัตรประชาชน   3960600064713   
ส่วนสูง     เซนติเมตร  ประเภทผู้ป่วย   Stage 4   

 
ที่อยู่ปัจจุบัน   36  7 - โทรศัพท์      
   ตันหยงมัส ระแง นราธิวาส  โทรศัพท์มือถือ   061-5320691   
ที่ทำงาน     โทรศัพท์     ต่อ    
    E-mail      
ชื่อผู้ติดต่อได้     นางสาวณัฐชานันท์   เกี่ยวข้องเป็น        
  โทรศัพท์   089-7691472  ต่อ    

 
โรคประจำตัว        
ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น ๆ   แพ้ยา   หมู่เลือด   O   
ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) บันทึกข้อมูลโดย      

วัดคำประมง ๙๕ หมู่ ๔ ต. สว่าง  อ. พรรณานิคม  จ. สกลนคร  ๔๗๑๓๐ โทรศัพท์ : (๐๔๒)๗๗๙-๐๙๗

โทรสาร: (๐๔๒)๗๗๙-๒๗๖ E-mail : ppp@khampramongorg , ppparokhaya@gmailcom  Website : www.khampramong.org