 |
| แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย |
|
|
| |
|
|
| ชื่อ
เติม
โสณะชัย |
เพศ
ชาย |
|
| วันที่ลงทะเบียน
11/01/2562
|
วัน
เดือน ปีเกิด
87 ปี 9 เดือน 18 วัน |
|
| สถานภาพ
หม้าย |
|
| เชื้อชาติ
ไทย |
| อาชีพ
พ่อบ้าน |
|
|
| น้ำหนัก
กิโลกรัม |
เลขที่บัตรประชาชน
3411100327721 |
|
| ส่วนสูง
เซนติเมตร |
ประเภทผู้ป่วย
Stage 4 |
|
|
|
| ที่อยู่ปัจจุบัน
17 5 - |
โทรศัพท์
|
|
|
อ้อทกอ บ้านดุง อุดรธานี |
โทรศัพท์มือถือ
089-5281523 |
|
| ที่ทำงาน
|
โทรศัพท์
ต่อ |
|
| |
E-mail
|
|
| ชื่อผู้ติดต่อได้
น.ส.ปณิตา โสณะชัย |
เกี่ยวข้องเป็น
|
|
| |
โทรศัพท์
095-9257329 ต่อ |
|
|
|
| โรคประจำตัว
|
|
|
| ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น
ๆ
|
หมู่เลือด
|
|
| ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) |
บันทึกข้อมูลโดย
|
|
|
|
|
|
|
|