 |
| แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย |
|
|
| |
|
|
| ชื่อ
วิทวัส
กิตติคุณานันท์ |
เพศ
ชาย |
|
| วันที่ลงทะเบียน
08/01/2562
|
วัน
เดือน ปีเกิด
75 ปี 8 เดือน 17 วัน |
|
| สถานภาพ
แต่งงาน |
|
| เชื้อชาติ
ไทย |
| อาชีพ
ธุรกิจส่วนตัว |
|
|
| น้ำหนัก
กิโลกรัม |
เลขที่บัตรประชาชน
3100600264271 |
|
| ส่วนสูง
เซนติเมตร |
ประเภทผู้ป่วย
Stage 4 |
|
|
|
| ที่อยู่ปัจจุบัน
38 - ลาดปลาเคล้า 6 |
โทรศัพท์
|
|
|
ลาดพร้าว กรุงเทพมหานคร |
โทรศัพท์มือถือ
081-8413670 |
|
| ที่ทำงาน
|
โทรศัพท์
ต่อ |
|
| |
E-mail
|
|
| ชื่อผู้ติดต่อได้
นางอินทิรา กิตติคุณานันท์ |
เกี่ยวข้องเป็น
|
|
| |
โทรศัพท์
081-8128085 ต่อ |
|
|
|
| โรคประจำตัว
|
|
|
| ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น
ๆ
|
หมู่เลือด
|
|
| ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) |
บันทึกข้อมูลโดย
|
|
|
|
|
|
|
|