 |
| แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย |
|
|
| |
|
|
| ชื่อ
ยุพดี
เกษร |
เพศ
หญิง |
|
| วันที่ลงทะเบียน
26/11/2561
|
วัน
เดือน ปีเกิด
62 ปี 9 เดือน 1 วัน |
|
| สถานภาพ
โสด |
|
| เชื้อชาติ
ไทย |
| อาชีพ
รับราชการ |
|
|
| น้ำหนัก
กิโลกรัม |
เลขที่บัตรประชาชน
3700700842720 |
|
| ส่วนสูง
เซนติเมตร |
ประเภทผู้ป่วย
Stage 4 |
|
|
|
| ที่อยู่ปัจจุบัน
18/1 2 - |
โทรศัพท์
|
|
|
เจ็ดเสมียน โพธาราม ชลบุรี |
โทรศัพท์มือถือ
089-5315161 |
|
| ที่ทำงาน
|
โทรศัพท์
ต่อ |
|
| |
E-mail
|
|
| ชื่อผู้ติดต่อได้
นางสาวรุ่งฤดี เกษร |
เกี่ยวข้องเป็น
น้องสาว |
|
| |
โทรศัพท์
089-9243262 ต่อ |
|
|
|
| โรคประจำตัว
|
|
|
| ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น
ๆ
แพ้ยา จำชื่อยาไม่ได้ |
หมู่เลือด
B |
|
| ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) |
บันทึกข้อมูลโดย
|
|
|
|
|
|
|
|