แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย
     
ชื่อ   ธนกมล     สุทธิจันทรา เพศ   หญิง  
วันที่ลงทะเบียน   07/12/2561 วัน เดือน ปีเกิด    66 ปี 9 เดือน 1 วัน  
สถานภาพ     นักบวช  
ศาสนา   พุทธ 
สัญชาติ   ไทย 
เชื้อชาติ    ไทย 
อาชีพ   นักบวช   
น้ำหนัก     กิโลกรัม     เลขที่บัตรประชาชน   5120299000982   
ส่วนสูง     เซนติเมตร  ประเภทผู้ป่วย   Stage 4   

 
ที่อยู่ปัจจุบัน   33/22 - รามอินทรา 127 แยก 1 โทรศัพท์      
   มีนบุรี มีนบุรี กรุงเทพมหานคร  โทรศัพท์มือถือ   095-4409982   
ที่ทำงาน     โทรศัพท์     ต่อ    
    E-mail      
ชื่อผู้ติดต่อได้     นางวาสนา รอดมีวัน   เกี่ยวข้องเป็น     พี่สาว    
  โทรศัพท์   089-2053320  ต่อ    

 
โรคประจำตัว   ไขมันสูง     
ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น ๆ     หมู่เลือด   O   
ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) บันทึกข้อมูลโดย      

วัดคำประมง ๙๕ หมู่ ๔ ต. สว่าง  อ. พรรณานิคม  จ. สกลนคร  ๔๗๑๓๐ โทรศัพท์ : (๐๔๒)๗๗๙-๐๙๗

โทรสาร: (๐๔๒)๗๗๙-๒๗๖ E-mail : ppp@khampramongorg , ppparokhaya@gmailcom  Website : www.khampramong.org