แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย
     
ชื่อ   ผล     ท้าวเงิน เพศ   ชาย  
วันที่ลงทะเบียน   28/11/2561 วัน เดือน ปีเกิด    64 ปี 7 เดือน 13 วัน  
สถานภาพ     แต่งงาน  
ศาสนา   พุทธ 
สัญชาติ   ไทย 
เชื้อชาติ    ไทย 
อาชีพ   เกษตรกร   
น้ำหนัก     กิโลกรัม     เลขที่บัตรประชาชน   4411100003974   
ส่วนสูง     เซนติเมตร  ประเภทผู้ป่วย   Stage 4   

 
ที่อยู่ปัจจุบัน   11 9 - โทรศัพท์      
   สว่าง เมือง สกลนคร   โทรศัพท์มือถือ   097-0952303   
ที่ทำงาน     โทรศัพท์     ต่อ    
    E-mail      
ชื่อผู้ติดต่อได้     นางบุญช่วย ท้าวเงิน   เกี่ยวข้องเป็น        
  โทรศัพท์   064-8968655  ต่อ    

 
โรคประจำตัว        
ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น ๆ   ไม่เคย   หมู่เลือด   A   
ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) บันทึกข้อมูลโดย      

วัดคำประมง ๙๕ หมู่ ๔ ต. สว่าง  อ. พรรณานิคม  จ. สกลนคร  ๔๗๑๓๐ โทรศัพท์ : (๐๔๒)๗๗๙-๐๙๗

โทรสาร: (๐๔๒)๗๗๙-๒๗๖ E-mail : ppp@khampramongorg , ppparokhaya@gmailcom  Website : www.khampramong.org