 |
| แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย |
|
|
| |
|
|
| ชื่อ
จันที
เรืองจันทร์ |
เพศ
ชาย |
|
| วันที่ลงทะเบียน
22/11/2561
|
วัน
เดือน ปีเกิด
74 ปี 11 เดือน 20 วัน |
|
| สถานภาพ
แต่งงาน |
|
| เชื้อชาติ
ไทย |
| อาชีพ
ค้าขาย |
|
|
| น้ำหนัก
กิโลกรัม |
เลขที่บัตรประชาชน
3440600917411 |
|
| ส่วนสูง
เซนติเมตร |
ประเภทผู้ป่วย
Stage 4 |
|
|
|
| ที่อยู่ปัจจุบัน
145/31 16 ศรีมารัตน์14 สามเหลี่ยม |
โทรศัพท์
|
|
|
ในเมือง เมืง ขอนแก่น |
โทรศัพท์มือถือ
062-3685242 |
|
| ที่ทำงาน
|
โทรศัพท์
ต่อ |
|
| |
E-mail
|
|
| ชื่อผู้ติดต่อได้
นางบุยเพ็ง เรืองจันทร์ |
เกี่ยวข้องเป็น
|
|
| |
โทรศัพท์
089-6176811 ต่อ |
|
|
|
| โรคประจำตัว
|
|
|
| ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น
ๆ
ไม่เคย |
หมู่เลือด
AB |
|
| ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) |
บันทึกข้อมูลโดย
|
|
|
|
|
|
|
|