 |
| แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย |
|
|
| |
|
|
| ชื่อ
มุกดาวรรณ
เอี๊ยววิจิตรจารุ |
เพศ
หญิง |
|
| วันที่ลงทะเบียน
16/09/2561
|
วัน
เดือน ปีเกิด
57 ปี 8 เดือน 16 วัน |
|
| สถานภาพ
โสด |
|
| เชื้อชาติ
ไทย |
| อาชีพ
ข้าราชการ |
|
|
| น้ำหนัก
กิโลกรัม |
เลขที่บัตรประชาชน
3730300653423 |
|
| ส่วนสูง
เซนติเมตร |
ประเภทผู้ป่วย
Stage 3 |
|
|
|
| ที่อยู่ปัจจุบัน
39/2 1 - |
โทรศัพท์
|
|
|
มหาสวัสดิ์ พุทธมณฑล นครปฐม |
โทรศัพท์มือถือ
083-8173383 |
|
| ที่ทำงาน
|
โทรศัพท์
ต่อ |
|
| |
E-mail
|
|
| ชื่อผู้ติดต่อได้
นายเสกสรรค์ เอี๊ยววิจิตรจารุ |
เกี่ยวข้องเป็น
น้องชาย |
|
| |
โทรศัพท์
089-0688323 ต่อ |
|
|
|
| โรคประจำตัว
|
|
|
| ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น
ๆ
ไม่เคย |
หมู่เลือด
O |
|
| ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) |
บันทึกข้อมูลโดย
|
|
|
|
|
|
|
|