 |
| แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย |
|
|
| |
|
|
| ชื่อ
สมบัติ
แสงงาม |
เพศ
หญิง |
|
| วันที่ลงทะเบียน
08/06/2561
|
วัน
เดือน ปีเกิด
51 ปี 2 เดือน 7 วัน |
|
| สถานภาพ
โสด |
|
| เชื้อชาติ
ไทย |
| อาชีพ
ค้าขาย |
|
|
| น้ำหนัก
กิโลกรัม |
เลขที่บัตรประชาชน
3730101638173 |
|
| ส่วนสูง
เซนติเมตร |
ประเภทผู้ป่วย
Stage 4 |
|
|
|
| ที่อยู่ปัจจุบัน
5/1 2 |
โทรศัพท์
|
|
|
ตาก้อง เมือง นครปฐม |
โทรศัพท์มือถือ
0810167811 |
|
| ที่ทำงาน
|
โทรศัพท์
ต่อ |
|
| |
E-mail
|
|
| ชื่อผู้ติดต่อได้
คุณประภาภัส แสงงาม |
เกี่ยวข้องเป็น
พี่สาว |
|
| |
โทรศัพท์
084-5706356, 087-8165871 ต่อ |
|
|
|
| โรคประจำตัว
ปฏิเสธ |
|
|
| ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น
ๆ
ไม่เคย |
หมู่เลือด
AB |
|
| ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) |
บันทึกข้อมูลโดย
|
|
|
|
|
|
|
|