 |
| แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย |
|
|
| |
|
|
| ชื่อ
บุปผา
โมฬีชาติ |
เพศ
หญิง |
|
| วันที่ลงทะเบียน
20/04/2561
|
วัน
เดือน ปีเกิด
83 ปี 6 เดือน 24 วัน |
|
| สถานภาพ
หม้าย |
|
| เชื้อชาติ
ไทย |
| อาชีพ
ข้าราชกาญบำนาญ |
|
|
| น้ำหนัก
กิโลกรัม |
เลขที่บัตรประชาชน
3340100751161 |
|
| ส่วนสูง
เซนติเมตร |
ประเภทผู้ป่วย
Stage 4 |
|
|
|
| ที่อยู่ปัจจุบัน
90 7 |
โทรศัพท์
|
|
|
หนอลขอน เมือง อุบลราชธานี |
โทรศัพท์มือถือ
0801691539 |
|
| ที่ทำงาน
|
โทรศัพท์
ต่อ |
|
| |
E-mail
|
|
| ชื่อผู้ติดต่อได้
นายเทอดศักดิ์ วิลัยเกษม |
เกี่ยวข้องเป็น
|
|
| |
โทรศัพท์
0817185680 ต่อ |
|
|
|
| โรคประจำตัว
HT , DM ,ไขมันในเลือดสูง , โรคเก๊าท์ |
|
|
| ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น
ๆ
ไม่เคย |
หมู่เลือด
B |
|
| ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) |
บันทึกข้อมูลโดย
|
|
|
|
|
|
|
|