 |
| แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย |
|
|
| |
|
|
| ชื่อ
อรทัย
อัมพรพันธ์ |
เพศ
หญิง |
|
| วันที่ลงทะเบียน
23/02/2561
|
วัน
เดือน ปีเกิด
98 ปี 1 เดือน 2 วัน |
|
| สถานภาพ
แต่งงาน |
|
| เชื้อชาติ
จีน |
| อาชีพ
|
|
|
| น้ำหนัก
กิโลกรัม |
เลขที่บัตรประชาชน
3101700608430 |
|
| ส่วนสูง
เซนติเมตร |
ประเภทผู้ป่วย
Stage 1 |
|
|
|
| ที่อยู่ปัจจุบัน
1108/56-57 |
โทรศัพท์
022481478 |
|
|
ดินแดน ดินแดง กทม |
โทรศัพท์มือถือ
|
|
| ที่ทำงาน
|
โทรศัพท์
ต่อ |
|
| |
E-mail
|
|
| ชื่อผู้ติดต่อได้
นายสว่างวงศ์ อัมพรพันธ์ |
เกี่ยวข้องเป็น
|
|
| |
โทรศัพท์
0818319215 ต่อ |
|
|
|
| โรคประจำตัว
|
|
|
| ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น
ๆ
|
หมู่เลือด
|
|
| ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) |
บันทึกข้อมูลโดย
|
|
|
|
|
|
|
|