 |
| แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย |
|
|
| |
|
|
| ชื่อ
นาง
สีส่อง |
เพศ
หญิง |
|
| วันที่ลงทะเบียน
05/02/2561
|
วัน
เดือน ปีเกิด
72 ปี 4 เดือน 19 วัน |
|
| สถานภาพ
แต่งงาน |
|
| เชื้อชาติ
ไทย |
| อาชีพ
เกษตรกร |
|
|
| น้ำหนัก
กิโลกรัม |
เลขที่บัตรประชาชน
5410800028977 |
|
| ส่วนสูง
เซนติเมตร |
ประเภทผู้ป่วย
Stage 4 |
|
|
|
| ที่อยู่ปัจจุบัน
31 11 |
โทรศัพท์
|
|
|
หัวนาคำ ศรีธาตุ อุดรธานี |
โทรศัพท์มือถือ
0637621750 |
|
| ที่ทำงาน
|
โทรศัพท์
ต่อ |
|
| |
E-mail
|
|
| ชื่อผู้ติดต่อได้
นางกัลยา สีส่อง |
เกี่ยวข้องเป็น
|
|
| |
โทรศัพท์
0637621750 ต่อ |
|
|
|
| โรคประจำตัว
ความดันโลหิตสูง |
|
|
| ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น
ๆ
แพ้ยา แก้อักเสบ |
หมู่เลือด
AB |
|
| ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) |
บันทึกข้อมูลโดย
|
|
|
|
|
|
|
|