 |
| แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย |
|
|
| |
|
|
| ชื่อ
สุคิด
กัลยาเลิศ |
เพศ
หญิง |
|
| วันที่ลงทะเบียน
12/12/2560
|
วัน
เดือน ปีเกิด
55 ปี 8 เดือน 29 วัน |
|
| สถานภาพ
โสด |
|
| เชื้อชาติ
ไทย |
| อาชีพ
ครู |
|
|
| น้ำหนัก
กิโลกรัม |
เลขที่บัตรประชาชน
3450600463703 |
|
| ส่วนสูง
เซนติเมตร |
ประเภทผู้ป่วย
Stage 4 |
|
|
|
| ที่อยู่ปัจจุบัน
58 11 |
โทรศัพท์
|
|
|
พนมไพร พนมไพร ร้อยเอ็ด |
โทรศัพท์มือถือ
088-477 4247 |
|
| ที่ทำงาน
|
โทรศัพท์
ต่อ |
|
| |
E-mail
|
|
| ชื่อผู้ติดต่อได้
นางสาว ทองใบ อ่อนสาห์ |
เกี่ยวข้องเป็น
หลานสาว |
|
| |
โทรศัพท์
085-145=36298 ต่อ |
|
|
|
| โรคประจำตัว
|
|
|
| ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น
ๆ
ไม่เคย |
หมู่เลือด
AB |
|
| ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) |
บันทึกข้อมูลโดย
|
|
|
|
|
|
|
|