 |
| แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย |
|
|
| |
|
|
| ชื่อ
แถว
สรสิทธิ์ |
เพศ
ชาย |
|
| วันที่ลงทะเบียน
12/01/2561
|
วัน
เดือน ปีเกิด
77 ปี 1 เดือน 25 วัน |
|
| สถานภาพ
หม้าย |
|
| เชื้อชาติ
ไทย |
| อาชีพ
เจ้าอาวาสวัดเกาะราษฎร์ศรัทธาราม |
|
|
| น้ำหนัก
กิโลกรัม |
เลขที่บัตรประชาชน
5301300015410 |
|
| ส่วนสูง
เซนติเมตร |
ประเภทผู้ป่วย
Stage 1 |
|
|
|
| ที่อยู่ปัจจุบัน
75 9 |
โทรศัพท์
|
|
|
เมืองใหม่ ราชสาส์น ฉะเชิงเทรา |
โทรศัพท์มือถือ
0868300716 |
|
| ที่ทำงาน
|
โทรศัพท์
ต่อ |
|
| |
E-mail
|
|
| ชื่อผู้ติดต่อได้
พระณรงค์ เนาวรัตน์ |
เกี่ยวข้องเป็น
ลูกศิษย์ |
|
| |
โทรศัพท์
0810729156 ต่อ |
|
|
|
| โรคประจำตัว
ริดสีดวงทวาร เป็นมา 40 ปี |
|
|
| ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น
ๆ
แพ้ยา เพนิซิลลิน |
หมู่เลือด
A |
|
| ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) |
บันทึกข้อมูลโดย
|
|
|
|
|
|
|
|