 |
| แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย |
|
|
| |
|
|
| ชื่อ
กรรณิกา
แดวสอาด |
เพศ
หญิง |
|
| วันที่ลงทะเบียน
02/04/2560
|
วัน
เดือน ปีเกิด
48 ปี 10 เดือน 11 วัน |
|
| สถานภาพ
แต่งงาน |
|
| เชื้อชาติ
ไทย |
| อาชีพ
แม่บ้าน |
|
|
| น้ำหนัก
กิโลกรัม |
เลขที่บัตรประชาชน
380140439458 |
|
| ส่วนสูง
เซนติเมตร |
ประเภทผู้ป่วย
Stage 4 |
|
|
|
| ที่อยู่ปัจจุบัน
77/52 7 บรม68 |
โทรศัพท์
- |
|
|
ศาลาธรรมสพน์ ทวีวัฒนา กรุงเทพมหานคร |
โทรศัพท์มือถือ
0618979659 |
|
| ที่ทำงาน
- |
โทรศัพท์
- ต่อ - |
|
| |
E-mail
- |
|
| ชื่อผู้ติดต่อได้
นายทีรวัฒน์ แดงสอาด |
เกี่ยวข้องเป็น
|
|
| |
โทรศัพท์
0926244563 ต่อ - |
|
|
|
| โรคประจำตัว
|
|
|
| ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น
ๆ
|
หมู่เลือด
|
|
| ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) |
บันทึกข้อมูลโดย
|
|
|
|
|
|
|
|