 |
| แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย |
|
|
| |
|
|
| ชื่อ
วิมลปัญญารัตน์
วุฒิไกร |
เพศ
ชาย |
|
| วันที่ลงทะเบียน
15/06/2560
|
วัน
เดือน ปีเกิด
69 ปี 9 เดือน 15 วัน |
|
| สถานภาพ
โสด |
|
| เชื้อชาติ
ไทย |
| อาชีพ
|
|
|
| น้ำหนัก
กิโลกรัม |
เลขที่บัตรประชาชน
3540100742289 |
|
| ส่วนสูง
เซนติเมตร |
ประเภทผู้ป่วย
Stage 4 |
|
|
|
| ที่อยู่ปัจจุบัน
80 2 - |
โทรศัพท์
|
|
|
ป่าแดง เมือง แพร่ |
โทรศัพท์มือถือ
0846169853 |
|
| ที่ทำงาน
|
โทรศัพท์
ต่อ |
|
| |
E-mail
|
|
| ชื่อผู้ติดต่อได้
พระปุญญพัฒน์ เทียนทอง |
เกี่ยวข้องเป็น
พระลูกวัด |
|
| |
โทรศัพท์
0612672267 ต่อ |
|
|
|
| โรคประจำตัว
เบาหวาน |
|
|
| ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น
ๆ
แพ้ยา Penicillin |
หมู่เลือด
AB |
|
| ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) |
บันทึกข้อมูลโดย
|
|
|
|
|
|
|
|