แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย
     
ชื่อ   Rita     schwartz เพศ   หญิง  
วันที่ลงทะเบียน   19/02/2560 วัน เดือน ปีเกิด    82 ปี 0 เดือน 19 วัน  
สถานภาพ     โสด  
ศาสนา   คริสต์ 
สัญชาติ   เยอรมันนี 
เชื้อชาติ    เยอรมณี 
อาชีพ   แม่บ้าน   
น้ำหนัก     กิโลกรัม     เลขที่บัตรประชาชน      
ส่วนสูง     เซนติเมตร  ประเภทผู้ป่วย   Stage 4   

 
ที่อยู่ปัจจุบัน   109/4    โทรศัพท์      
   ตาลเนิ้ง สว่างแดนดิน สกลนคร  โทรศัพท์มือถือ   0630531108   
ที่ทำงาน     โทรศัพท์     ต่อ    
    E-mail      
ชื่อผู้ติดต่อได้     นายวีรพงษ์ นราทอน  เกี่ยวข้องเป็น        
  โทรศัพท์   064-6414717  ต่อ    

 
โรคประจำตัว   ความดันต่ำ     
ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น ๆ   ไม่เคย   หมู่เลือด   AB   
ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) บันทึกข้อมูลโดย      

วัดคำประมง ๙๕ หมู่ ๔ ต. สว่าง  อ. พรรณานิคม  จ. สกลนคร  ๔๗๑๓๐ โทรศัพท์ : (๐๔๒)๗๗๙-๐๙๗

โทรสาร: (๐๔๒)๗๗๙-๒๗๖ E-mail : ppp@khampramongorg , ppparokhaya@gmailcom  Website : www.khampramong.org