แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย
     
ชื่อ   ปรียาวดี     เปียงน้อง เพศ   หญิง  
วันที่ลงทะเบียน   05/01/2560 วัน เดือน ปีเกิด    56 ปี 2 เดือน 21 วัน  
สถานภาพ     โสด  
ศาสนา   พุทธ 
สัญชาติ   ไทย 
เชื้อชาติ    ไทย 
อาชีพ   แม่บ้าน   
น้ำหนัก     กิโลกรัม     เลขที่บัตรประชาชน   3101700098784   
ส่วนสูง     เซนติเมตร  ประเภทผู้ป่วย   Stage 4   

 
ที่อยู่ปัจจุบัน   57/208  3 - โทรศัพท์      
   คลองสาม คลองหลวง ปทุมธานี  โทรศัพท์มือถือ   0958534064   
ที่ทำงาน   -  โทรศัพท์   -   ต่อ    
    E-mail      
ชื่อผู้ติดต่อได้     นางณัชชา เชียงน้อย  เกี่ยวข้องเป็น     พี่สาว   
  โทรศัพท์   0830949487  ต่อ    

 
โรคประจำตัว   ปฏิเสธ     
ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น ๆ   แพ้ยา ยาลดอาการปวด  หมู่เลือด   AB   
ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) บันทึกข้อมูลโดย      

วัดคำประมง ๙๕ หมู่ ๔ ต. สว่าง  อ. พรรณานิคม  จ. สกลนคร  ๔๗๑๓๐ โทรศัพท์ : (๐๔๒)๗๗๙-๐๙๗

โทรสาร: (๐๔๒)๗๗๙-๒๗๖ E-mail : ppp@khampramongorg , ppparokhaya@gmailcom  Website : www.khampramong.org