 |
| แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย |
|
|
| |
|
|
| ชื่อ
สิริรัตน์
อนันต์สิทธิกร |
เพศ
หญิง |
|
| วันที่ลงทะเบียน
22/08/2559
|
วัน
เดือน ปีเกิด
75 ปี 6 เดือน 24 วัน |
|
| สถานภาพ
โสด |
|
| เชื้อชาติ
ไทย |
| อาชีพ
แม่บ้าน |
|
|
| น้ำหนัก
กิโลกรัม |
เลขที่บัตรประชาชน
3100900397245 |
|
| ส่วนสูง
เซนติเมตร |
ประเภทผู้ป่วย
Stage 4 |
|
|
|
| ที่อยู่ปัจจุบัน
119/65 ริมคลองไผ่สิงห์โต |
โทรศัพท์
|
|
|
คลองเตย คลองเตย กทม. |
โทรศัพท์มือถือ
0911250020 |
|
| ที่ทำงาน
|
โทรศัพท์
ต่อ |
|
| |
E-mail
|
|
| ชื่อผู้ติดต่อได้
นางคนึงนิด แซ่อึ่ง |
เกี่ยวข้องเป็น
|
|
| |
โทรศัพท์
0911250020 ต่อ |
|
|
|
| โรคประจำตัว
|
|
|
| ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น
ๆ
|
หมู่เลือด
|
|
| ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) |
บันทึกข้อมูลโดย
|
|
|
|
|
|
|
|