 |
| แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย |
|
|
| |
|
|
| ชื่อ
วิชัย
ทีฆะสุข |
เพศ
ชาย |
|
| วันที่ลงทะเบียน
04/09/2559
|
วัน
เดือน ปีเกิด
66 ปี 8 เดือน 15 วัน |
|
| สถานภาพ
แต่งงาน |
|
| เชื้อชาติ
ไทย |
| อาชีพ
เกษตรกร |
|
|
| น้ำหนัก
กิโลกรัม |
เลขที่บัตรประชาชน
3670600210749 |
|
| ส่วนสูง
เซนติเมตร |
ประเภทผู้ป่วย
Stage 4 |
|
|
|
| ที่อยู่ปัจจุบัน
26 6 |
โทรศัพท์
|
|
|
คลองกระจัง ศรีเทพ เพชรบูรณ์ |
โทรศัพท์มือถือ
099-3431460 |
|
| ที่ทำงาน
|
โทรศัพท์
ต่อ |
|
| |
E-mail
|
|
| ชื่อผู้ติดต่อได้
นายสมชาย ทีฆะสุข |
เกี่ยวข้องเป็น
|
|
| |
โทรศัพท์
081-8742149 ต่อ |
|
|
|
| โรคประจำตัว
DM, Liver Chirrhosis , Hepatitis C |
|
|
| ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น
ๆ
ไม่เคย |
หมู่เลือด
A |
|
| ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) |
บันทึกข้อมูลโดย
|
|
|
|
|
|
|
|