 |
| แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย |
|
|
| |
|
|
| ชื่อ
บูรณะ
งานสถิล |
เพศ
ชาย |
|
| วันที่ลงทะเบียน
16/05/2559
|
วัน
เดือน ปีเกิด
87 ปี 9 เดือน 22 วัน |
|
| สถานภาพ
แต่งงาน |
|
| เชื้อชาติ
ไทย |
| อาชีพ
ค้าขาย |
|
|
| น้ำหนัก
กิโลกรัม |
เลขที่บัตรประชาชน
3839900218113 |
|
| ส่วนสูง
เซนติเมตร |
ประเภทผู้ป่วย
Stage 4 |
|
|
|
| ที่อยู่ปัจจุบัน
128 9 |
โทรศัพท์
|
|
|
เทพกษัตรี กลาง ภูเก็ต |
โทรศัพท์มือถือ
0816768811 |
|
| ที่ทำงาน
|
โทรศัพท์
ต่อ |
|
| |
E-mail
|
|
| ชื่อผู้ติดต่อได้
นายสหพัฒน์ งานสถิล |
เกี่ยวข้องเป็น
|
|
| |
โทรศัพท์
0818665743 ต่อ |
|
|
|
| โรคประจำตัว
หอบหืด หัวใจ ไขมันอัดตันในเส้นเลือด |
|
|
| ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น
ๆ
ไม่เคย |
หมู่เลือด
O |
|
| ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) |
บันทึกข้อมูลโดย
|
|
|
|
|
|
|
|