แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย
     
ชื่อ   อรุณ     ภัคดี เพศ   ชาย  
วันที่ลงทะเบียน   20/03/2559 วัน เดือน ปีเกิด    64 ปี 3 เดือน 8 วัน  
สถานภาพ     แต่งงาน  
ศาสนา   พุทธ 
สัญชาติ   ไทย 
เชื้อชาติ    ไทย 
อาชีพ   การเกษตร   
น้ำหนัก     กิโลกรัม     เลขที่บัตรประชาชน   3901101079271   
ส่วนสูง     เซนติเมตร  ประเภทผู้ป่วย   Stage 4   

 
ที่อยู่ปัจจุบัน   71  4  โทรศัพท์      
   ท่าข้อน หาดใหญ่ สงขลา  โทรศัพท์มือถือ   0817482257   
ที่ทำงาน     โทรศัพท์     ต่อ    
    E-mail      
ชื่อผู้ติดต่อได้     พรพิมล คงเพชร  เกี่ยวข้องเป็น        
  โทรศัพท์   0892964012  ต่อ    

 
โรคประจำตัว        
ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น ๆ     หมู่เลือด      
ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) บันทึกข้อมูลโดย      

วัดคำประมง ๙๕ หมู่ ๔ ต. สว่าง  อ. พรรณานิคม  จ. สกลนคร  ๔๗๑๓๐ โทรศัพท์ : (๐๔๒)๗๗๙-๐๙๗

โทรสาร: (๐๔๒)๗๗๙-๒๗๖ E-mail : ppp@khampramongorg , ppparokhaya@gmailcom  Website : www.khampramong.org