แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย
     
ชื่อ   สมาน     บุญครอง เพศ   ชาย  
วันที่ลงทะเบียน   09/02/2559 วัน เดือน ปีเกิด    80 ปี 2 เดือน 16 วัน  
สถานภาพ     แต่งงาน  
ศาสนา   พุทธ 
สัญชาติ   ไทย 
เชื้อชาติ    ไทย 
อาชีพ   ข้าราชการบำนาญ   
น้ำหนัก     กิโลกรัม     เลขที่บัตรประชาชน   3342000215213   
ส่วนสูง     เซนติเมตร  ประเภทผู้ป่วย   Stage 4   

 
ที่อยู่ปัจจุบัน   46/1  11  โทรศัพท์      
   ปทุม เมืองอุบลราชธานี อุบลราชธานี  โทรศัพท์มือถือ   086-2467348   
ที่ทำงาน     โทรศัพท์     ต่อ    
    E-mail      
ชื่อผู้ติดต่อได้     นายนิวากรณ์ บุญครอง  เกี่ยวข้องเป็น        
  โทรศัพท์   086-5849080  ต่อ    

 
โรคประจำตัว   เบาหวาน ความดันโลหิตสูง ต่อมลูกหมากโต     
ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น ๆ   ไม่เคย   หมู่เลือด   O   
ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) บันทึกข้อมูลโดย      

วัดคำประมง ๙๕ หมู่ ๔ ต. สว่าง  อ. พรรณานิคม  จ. สกลนคร  ๔๗๑๓๐ โทรศัพท์ : (๐๔๒)๗๗๙-๐๙๗

โทรสาร: (๐๔๒)๗๗๙-๒๗๖ E-mail : ppp@khampramongorg , ppparokhaya@gmailcom  Website : www.khampramong.org