 |
| แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย |
|
|
| |
|
|
| ชื่อ
สุมน
วารุลัง |
เพศ
ชาย |
|
| วันที่ลงทะเบียน
11/11/2558
|
วัน
เดือน ปีเกิด
79 ปี 9 เดือน 15 วัน |
|
| สถานภาพ
แต่งงาน |
|
| เชื้อชาติ
ไทย |
| อาชีพ
ทำนา |
|
|
| น้ำหนัก
กิโลกรัม |
เลขที่บัตรประชาชน
3320300845377 |
|
| ส่วนสูง
เซนติเมตร |
ประเภทผู้ป่วย
Stage 4 |
|
|
|
| ที่อยู่ปัจจุบัน
13 18 |
โทรศัพท์
|
|
|
พรมเทพ ท่าทูม สุรินทร์ |
โทรศัพท์มือถือ
0874284528 |
|
| ที่ทำงาน
|
โทรศัพท์
ต่อ |
|
| |
E-mail
|
|
| ชื่อผู้ติดต่อได้
นางกานต์ระวี แกล้วแก้ว |
เกี่ยวข้องเป็น
|
|
| |
โทรศัพท์
0874284528 ต่อ |
|
|
|
| โรคประจำตัว
ความดัน โรคตับแข็ง |
|
|
| ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น
ๆ
ไม่เคย |
หมู่เลือด
AB |
|
| ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) |
บันทึกข้อมูลโดย
|
|
|
|
|
|
|
|