แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย
     
ชื่อ   สุทัศน์     ธาดาจันทร์ เพศ   ชาย  
วันที่ลงทะเบียน   06/10/2558 วัน เดือน ปีเกิด    70 ปี 4 เดือน 0 วัน  
สถานภาพ     แต่งงาน  
ศาสนา   พุทธ 
สัญชาติ   ไทย 
เชื้อชาติ    ไทย 
อาชีพ   รับราชการครู   
น้ำหนัก     กิโลกรัม     เลขที่บัตรประชาชน   3560200047108   
ส่วนสูง     เซนติเมตร  ประเภทผู้ป่วย   Stage 4   

 
ที่อยู่ปัจจุบัน   39/1  3  โทรศัพท์   0622983239   
   จุน จุน พะเยา  โทรศัพท์มือถือ   0861955662   
ที่ทำงาน   -  โทรศัพท์     ต่อ    
    E-mail      
ชื่อผู้ติดต่อได้     นางปราณี ธาดาจันทร์  เกี่ยวข้องเป็น        
  โทรศัพท์     ต่อ    

 
โรคประจำตัว   ไขมัน     
ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น ๆ   แพ้ยา ซัลฟาร์   หมู่เลือด   B   
ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) บันทึกข้อมูลโดย      

วัดคำประมง ๙๕ หมู่ ๔ ต. สว่าง  อ. พรรณานิคม  จ. สกลนคร  ๔๗๑๓๐ โทรศัพท์ : (๐๔๒)๗๗๙-๐๙๗

โทรสาร: (๐๔๒)๗๗๙-๒๗๖ E-mail : ppp@khampramongorg , ppparokhaya@gmailcom  Website : www.khampramong.org