 |
| แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย |
|
|
| |
|
|
| ชื่อ
เจริญพร
วรพรรณโสภาค |
เพศ
ชาย |
|
| วันที่ลงทะเบียน
05/09/2558
|
วัน
เดือน ปีเกิด
60 ปี 3 เดือน 22 วัน |
|
| สถานภาพ
แต่งงาน |
|
| เชื้อชาติ
ไทย |
| อาชีพ
ค้าขาย |
|
|
| น้ำหนัก
กิโลกรัม |
เลขที่บัตรประชาชน
3740300119788 |
|
| ส่วนสูง
เซนติเมตร |
ประเภทผู้ป่วย
Stage 4 |
|
|
|
| ที่อยู่ปัจจุบัน
3 2 - |
โทรศัพท์
- |
|
|
หนองสองห้อง บ้านแพ้ว สมุทรสาคร |
โทรศัพท์มือถือ
0894151988 |
|
| ที่ทำงาน
|
โทรศัพท์
ต่อ |
|
| |
E-mail
|
|
| ชื่อผู้ติดต่อได้
มยุรี วรพรรณโสภาค |
เกี่ยวข้องเป็น
|
|
| |
โทรศัพท์
0894151978 ต่อ |
|
|
|
| โรคประจำตัว
- |
|
|
| ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น
ๆ
ไม่เคย |
หมู่เลือด
A |
|
| ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) |
บันทึกข้อมูลโดย
|
|
|
|
|
|
|
|