 |
| แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย |
|
|
| |
|
|
| ชื่อ
รุ่งศักดิ์
คำมา |
เพศ
ชาย |
|
| วันที่ลงทะเบียน
26/11/2557
|
วัน
เดือน ปีเกิด
64 ปี 6 เดือน 20 วัน |
|
| สถานภาพ
แต่งงาน |
|
| เชื้อชาติ
ไทย |
| อาชีพ
เกษตรกรรม |
|
|
| น้ำหนัก
กิโลกรัม |
เลขที่บัตรประชาชน
3100701032972 |
|
| ส่วนสูง
เซนติเมตร |
ประเภทผู้ป่วย
Stage 4 |
|
|
|
| ที่อยู่ปัจจุบัน
11 11 |
โทรศัพท์
|
|
|
ม่วง บ้านม่วง สกลนคร |
โทรศัพท์มือถือ
0901941376 |
|
| ที่ทำงาน
|
โทรศัพท์
ต่อ |
|
| |
E-mail
|
|
| ชื่อผู้ติดต่อได้
นายรุ่งศักดิ์ คำมา |
เกี่ยวข้องเป็น
ผู้ป่วยเอง |
|
| |
โทรศัพท์
0901941376 ต่อ |
|
|
|
| โรคประจำตัว
|
|
|
| ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น
ๆ
ไม่เคย |
หมู่เลือด
AB |
|
| ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) |
บันทึกข้อมูลโดย
|
|
|
|
|
|
|
|