 |
| แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย |
|
|
| |
|
|
| ชื่อ
ปภัสนันท์
จันทร์ฉาย |
เพศ
หญิง |
|
| วันที่ลงทะเบียน
22/11/2557
|
วัน
เดือน ปีเกิด
48 ปี 0 เดือน 12 วัน |
|
| สถานภาพ
โสด |
|
| เชื้อชาติ
ไทย |
| อาชีพ
พนักงานบริษัท |
|
|
| น้ำหนัก
กิโลกรัม |
เลขที่บัตรประชาชน
3800100596981 |
|
| ส่วนสูง
เซนติเมตร |
ประเภทผู้ป่วย
Stage 3 |
|
|
|
| ที่อยู่ปัจจุบัน
15 กรุงเทพกรีฑา37แยก5 |
โทรศัพท์
|
|
|
สะพานสูง สะพานสุง กทม. |
โทรศัพท์มือถือ
0847346890 |
|
| ที่ทำงาน
|
โทรศัพท์
ต่อ |
|
| |
E-mail
|
|
| ชื่อผู้ติดต่อได้
วารุณี |
เกี่ยวข้องเป็น
พี่สาว |
|
| |
โทรศัพท์
0825554232 ต่อ |
|
|
|
| โรคประจำตัว
- |
|
|
| ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น
ๆ
ไม่เคย |
หมู่เลือด
AB |
|
| ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) |
บันทึกข้อมูลโดย
|
|
|
|
|
|
|
|